Добрый день. Такое заболевание, как аденомиоз, как правило, становится причиной бесплодия: эндометрий, который должен находиться в полости матки, проникает вглубь мышечной ткани. А изменение мышечного слоя матки приводит к тому, что эмбрион просто не может закрепиться на измененном участке ткани. Это один из главных факторов, который может привести к бесплодию и может поставить под угрозу протекание беременности.
Наиболее частые осложнения при беременности и родах у женщин, больных аденомиозом следующие:
- невынашивание беременности (риск выкидыша или преждевременных родов);
- патологии плаценты;
- аномалии родовой деятельности, а в послеродовом периоде — маточные кровотечения.
При аденомиозе воспаляется мышечный сой матки, нарушается транспортная функция маточных труб, происходят изменения в гормональной сфере, что может привести к прерыванию беременности. Как правило, если женщине удается забеременеть, ее состояние частично улучшается, отмечается регрессия процесса. Беременность – это естественная физиологическая менопауза, при которой кардинально перестраивается гормональный фон и скорость развития очагов заболевания заметно снижается. При этом состояние матки может существенно улучшится. В практике встречаются случаи полного излечения аденомиоза после родов.
Однако после 40 лет, повышается риск развития осложнений при беременности даже у здоровых женщин. Поэтому протекание беременности в данном случае будет во многом зависеть не только от степени поражения, так и наличия других заболеваний половой системы женщины.
При выявлении аденомиоза у беременной женщины за ней устанавливается медицинский контроль: беременность и роды могут протекать без особых осложнений, но в тоже время есть риск, что заболевание вспыхнет с новой силой. В этом случае проводится терапия, стабилизирующая состояние беременной женщины. Лечение проводится по стандартной схеме: назначается гормональная и противовоспалительная терапия.
Наиболее опасный – первый триместр, в этот период чаще всего возникает угроза беременности. Если этот срок проходит без осложнений, то, скорее всего, до родов здоровью матери и ребенка ничто угрожать не будет. У многих женщин с данным заболеванием роды проходят благополучно, однако во время родов есть риск разрыва органов, пораженных эндометриозом (разрыв матки при родах), а также возникновение маточных кровотечений после родов.
Следует помнить, что прерывание беременности (как искусственное, так и самопроизвольное) приводит к обострению аденомиоза и ускоренному развитию патологического процесса. Поэтому при аденомиозе рекомендуется сохранение беременности. Активизация процесса после родов возможна, однако она будет ниже, чем в случае аборта. Каким будет исход данной беременности, с учетом заболевания и возраста мамы, сложно сказать. Принимать решение — соглашаться на роды или нет, нужно учитывая рекомендации вашего лечащего врача, который изучил общее состояние женщины и степень развития паталогического процесса.
